1、痔疮：便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，不与粪便混合，或者是便后纸上有少量的血。

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2、肠恶变：表现为大便次数增多、脓血便、粘液血便。血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面。

3、肠息肉：出血量较少，血色鲜红，与大便不混合，有时伴黏液。

4、肛裂：便血不规则，时有时无，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹。

5、肠炎：常为间歇性便血，量较少，且粪便中含有脓血或黏液。

6、肛瘘：便血量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红。

哪些征兆说明已有直肠癌?

一，直肠癌生长到一定程度时，可出现便血症状。少量出血肉眼不易发现，但粪常规可看到隐血试验阳性，出血量多时可以出现大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，可出现脓血，黏液血便。

二，患者可有不同程度的便不尽感，肛门下坠感，有时出现腹泻。

三，直肠肿瘤导致肠腔狭窄时，可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛，腹胀，排便困难)，排便前腹痛、肠鸣，排便后症状减轻，大便可变细、带沟槽。

四，肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿急，尿频，尿痛，排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时，可出现直肠阴道瘘，阴道流出粪液。

五，肿瘤远处转移(肝、肺等)时，相应脏器出现症状，如转移至肺，可出现干咳、胸痛等。